Στον αέρα χιλιάδες ασθενείς λόγω της ξαφνικής απόσυρσης του ΚΕΝ που δημιουργεί χάος

Ενα λαμπρό παράδειγμα διαπίστωσης και επίλυσης προβλήματος αλλά Costa Concordia ( σε συνέχεια και τη προηγούμενη ανάρτηση) από το ..
www.neakriti.gr
Νέο μπάχαλο στο χώρο της υγείας έρχεται να φέρει η απόφαση του Ανδρέα Λοβέρδου να αναστείλει για ένα μήνα την λειτουργία των περίφημων ΚΕΝ – των κλειστών ενοποιημένων νοσηλίων- που μπήκαν στη ζωή μας μόλις την 1η του Γενάρη. Η απόφαση αυτή, που κοινοποιήθηκε μόλις χθες το πρωί σε νοσοκομεία και ιδιωτικές κλινικές, έρχεται να φέρει τα πάνω κάτω σε εκατοντάδες ασθενείς που με τα νέα δεδομένα μένουν τώρα ξεκρέμαστοι… Και αυτό γιατί μέχρι και την περασμένη Πέμπτη γνώριζαν ότι ο νέος ασφαλιστικός τους φορέας, ο ΕΟΠΥΥ, τους καλύπτει τα νοσήλια ακόμη και στις ιδιωτικές κλινικές. Ωστόσο, αυτό με τη νέα απόφαση ανατρέπεται, τουλάχιστο μέχρι και την 1η του Μάρτη. Εύλογα λοιπόν γεννάται το ερώτημα τι θα γίνει με όλους εκείνους που, παρότι δεν είχαν την οικονομική άνεση, έσπευσαν να προγραμματίσουν χειρουργεία σε ιδιώτες γιατρούς γνωρίζοντας ότι τους καλύπτει το ταμείο τους; Θα πρέπει να πληρώσουν τα νοσήλια από την τσέπη τους;
Ας πάρουμε όμως τα πράγματα από την αρχή. Από 1ης Ιανουαρίου οι ασφαλισμένοι του ΙΚΑ, του ΟΠΑΔ, του ΟΓΑ και του ΟΑΕΕ ενσωματώθηκαν στο νέο ενιαίο ασφαλιστικό φορέα, τον Εθνικό Οργανισμό Παροχών Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ). Σύμφωνα με τα όσα προέβλεπε ο νέος φορέας, οι ασφαλισμένοι μπορούσαν να εξυπηρετηθούν από ιδιώτες γιατρούς, εφόσον ήταν συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ, και να μην πληρώσουν ούτε ένα ευρώ.

Η απόφαση

Χθες το πρωί, ωστόσο, στα νοσοκομεία και τις ιδιωτικές κλινικές έφτασε η παρακάτω ανακοίνωση, την οποία υπογράφει ο διοικητής του ΕΟΠΥΥ Γεράσιμος Βουδούρης: «Σύμφωνα με ανακοίνωση του υπουργού Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης κ. Ανδρέα Λοβέρδου, αναστέλλεται για ένα μήνα η λειτουργία των ΚΕΝ για επαναπροσδιορισμό. Αυτό δεν έχει να κάνει με την απρόσκοπτη και ομαλή λειτουργία του ΕΟΠΥΥ, η οποία συνεχίζεται, σύμφωνα με τις οδηγίες που έχουν δοθεί στους παρόχους υγείας και στις υγειονομικές μονάδες του, για την εξυπηρέτηση των ασφαλισμένων και των ασθενών».
Τι σημαίνει αυτό; Με τα κλειστά ενοποιημένα νοσήλια και τις συμβάσεις στις ιδιωτικές κλινικές οι ασφαλισμένοι θα νοσηλεύονταν με “πακέτο” τιμών χωρίς οι ίδιοι να χρειαστεί να πληρώσουν τον ιδιώτη γιατρό από την τσέπη τους. Και αυτό διότι κάθε ιατρική πράξη ή επέμβαση ήταν τιμολογημένη συνολικά, συμπεριλαμβανομένων και των αμοιβών των γιατρών. Τα δεδομένα φαίνεται πως τώρα αλλάζουν, αποδεικνύοντας για μία ακόμη φορά την όλη προχειρότητα με την οποία έχει στηθεί το νέο σύστημα.
Η “Ν.Κ.” επικοινώνησε χθες με τον πρόεδρο της Creta Interclinic Γιώργο Στεφανουδάκη, ο οποίος έκανε λόγο για σύγχυση γιατρών και ασφαλισμένων και προχειρότητα από την πλευρά του ΕΟΠΥΥ και του υπουργείου Υγείας.
«Μόλις χθες ενημερωθήκαμε από τον πρόεδρο του Οργανισμού, με μία λιτή ανακοίνωση, ότι αναστέλλονται τα κλειστά ενοποιημένα νοσήλια. Βρεθήκαμε σε δύσκολη θέση, καθώς έπρεπε να “λογοδοτήσουμε” στους ασθενείς μας για τα νέα δεδομένα που έχουν προκύψει, για τα οποία δε φέρουμε καμία ευθύνη. Ο ίδιος είχα χθες προγραμματισμένο χειρουργείο, ωστόσο δε ζήτησα χρήματα από τον ασθενή».

Εκατοντάδες χειρουργεία

Πολύ είναι εκείνοι και στο Ηράκλειο που έχουν προγραμματίσει χειρουργεία και εξετάσεις σε ιδιώτες και τώρα δεν ξέρουν αν τελικά θα κληθούν να τα πληρώσουν ή όχι. Μόνο στην Creta Interclinic τα προγραμματισμένα για το επόμενο δεκαήμερο χειρουργεία είναι, όπως μας ενημέρωσε ο καρδιολόγος της κλινικής κ. Κοντοπόδης, πενήντα. Με δεδομένο ότι στο νομό υπάρχουν και άλλες ιδιωτικές κλινικές, ο αριθμός αυτός αυξάνεται κατά πολύ. «Από χθες το πρωί σε δεκάδες οχλήσεις μας στον ΕΟΠΥΥ, ζητώντας επεξηγήσεις για το τι και πώς θα τεθούν σε λειτουργία τα νέα δεδομένα, δεν πήραμε καμία ουσιαστική απάντηση. Κανείς δεν ήταν σε θέση υπεύθυνα να μας ενημερώσει με ακρίβεια για το τι ακριβώς θα ισχύει από εδώ και στο εξής. Στην κλινική μας για το επόμενο δεκαήμερο έχουν προγραμματιστεί περίπου 50 χειρουργεία. Με τα νέα δεδομένα εμείς είμαστε υποχρεωμένοι να τους ζητήσουμε να πληρώσουν».

ΓΡΗΓΟΡΗΣ ΡΟΚΑΔΑΚΗΣ

Στήθηκε με προχειρότητα ο νέος Οργανισμός

Όπως εξήγησε μιλώντας στην “Ν.Κ.” ο αντιπρόεδρος του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου Γρηγόρης Ροκαδάκης, αιτία του “νέου μπάχαλου” είναι ότι το υπουργείο Υγείας θέλει να προβεί σε ένα επαναπροσδιορισμό της κοστολόγησης των κλειστών νοσηλίων, καθώς, όπως φαίνεται, δεν τους…βγήκαν τα νούμερα. Σύμφωνα με πληροφορίες, οι δαπάνες του ΕΟΠΥΥ εκτοξεύτηκαν το τελευταίο διάστημα, καθώς οι νέες τιμές που είχαν οριστεί για τη νοσηλεία των ασθενών στα νοσοκομεία ήταν κατά τουλάχιστον 3 φορές υψηλότερες σε σχέση με το παρελθόν. Αποτέλεσμα ήταν οι δαπάνες, παρά τα αλλεπάλληλα “κουρέματα”, να ανέβουν κατακόρυφα και να επιβαρύνονται σημαντικά τα ασφαλιστικά ταμεία. «Αποδεικνύεται για μία ακόμη φορά η όλη προχειρότητα με την οποία προσπάθησαν να στήσουν το νέο Οργανισμό… Προχειρότητα για την οποία ο ΠΙΣ φώναζε από την πρώτη στιγμή», πρόσθεσε ο κ. Ροκαδάκης, ενώ υπογράμμισε πως κύριο μέλημα του Συλλόγου είναι η προστασία των χιλιάδων εκείνων ασθενών ανά την Ελλάδα που έχουν προγραμματίσει χειρουργεία σε ιδιωτικές κλινικές και τώρα μένουν ξεκρέμαστοι.
«Αύριο το πρωί κιόλας θα στείλουμε αίτημα στο υπουργείο Υγείας και τον ΕΟΠΥΥ ζητώντας να εξαιρεθούν της απόφασης όσοι ασθενείς έχουν ήδη προγραμματίσει χειρουργεία και εξετάσεις σε ιδιωτικά κέντρα», κατέληξε.